腰掛便座や入浴補助用具などの福祉用具を購入したときは、その費用が支給されます。限度額は年間１０万円です。購入時に費用の1割～3割分を支払えば、残りの9割～7割分については、利用者の委任に基づき、介護保険事務所から受領委任払制度取扱事業者に直接支払います。ただし、対象となるのは介護保険事務所に登録している事業者から購入した場合のみです。取扱事業者については備考欄からご確認ください。福祉用具を購入した日から２年以内に福祉用具購入費支給の申請をしてください。
| 必要なもの |
＜排泄予測支援機器のみ以下の資料を添付してください＞ ・排泄予測支援機器確認調書 様式はこちら ・膀胱機能の医学的な所見を確認した以下のいずれかの書類 （１）介護認定審査における主治医の意見書
（２）サービス担当者会議等における医師の所見
（３）介護支援専門員等が聴取した居宅サービス計画等に記載する医師の所見
（４）個別に取得した医師の診断書 等
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|---|---|
| 対象者 | 要介護･要支援認定を受けている方 （支払方法変更の措置中は受領委任による給付はできません） |
| 摘要条件 | |
| どこからどこへ | 本人または家族 ⇒ 市町 または 介護保険事務所 |
| 備考 |
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| 窓口 | 書類名 | WORD形式 | PDF形式 |
|---|---|---|---|
| 介護保険窓口 | 介護保険居宅介護（介護予防）福祉用具購入費支給申請書（受領委任払い用）……窓口にあります | ダウンロード | ダウンロード |
| 介護保険窓口 | 排泄予測支援機器確認調書（排泄予測支援機器のみ） | ダウンロード | ダウンロード |
| 介護保険窓口 | 介護保険被保険者証 | ||
| 介護保険窓口 | 領収書（所定の様式またはそれに準じた内容の領収証（販売金額、自己負担金額の内訳があるもの）） | ||
| 介護保険窓口 | パンフレットなど |
| 市町村 | 手続き先 | TEL | FAX |
|---|---|---|---|
| 大仙市 | 大仙市高齢者包括支援センター | 0187-63-1111 | |
| 大仙市 | 大仙市役所神岡支所市民サービス課 | 0187-72-4604 | |
| 大仙市 | 大仙市役所西仙北支所市民サービス課 | 0187-75-2973 | |
| 大仙市 | 大仙市役所中仙支所市民サービス課 | 0187-56-2115 | |
| 大仙市 | 大仙市役所協和支所市民サービス課 | 018-892-3691 | |
| 大仙市 | 大仙市役所南外支所市民サービス課 | 0187-74-2113 | |
| 大仙市 | 大仙市役所仙北支所市民サービス課 | 0187-63-3003 | |
| 大仙市 | 大仙市役所太田支所市民サービス課 | 0187-88-1113 | |
| 仙北市 | 仙北市役所田沢湖市民センター | 0187-43-1147 | |
| 仙北市 | 仙北市福祉事務所長寿支援課（仙北市役所角館庁舎内） | 0187-43-2281 | |
| 仙北市 | 仙北市役所西木市民センター | 0187-43-2200 | |
| 仙北市 | 仙北市役所田沢出張所 | 0187-43-1351 | |
| 仙北市 | 仙北市役所神代出張所 | 0187-43-1352 | |
| 仙北市 | 仙北市役所桧木内出張所 | 0187-48-2001 | |
| 仙北市 | 仙北市役所上桧木内出張所 | 0187-49-2159 | |
| 美郷町 | 美郷町役場六郷出張所（美郷町学友館内） | 0187-84-4040 | |
| 美郷町 | 美郷町役場福祉保健課 | 0187-84-4907 | |
| 美郷町 | 美郷町役場仙南出張所（美郷町公民館内） | 0187-84-4915 | |
| 大仙市･仙北市･美郷町 | 介護保険事務所 | 0187-86-3911 |
このページに関するお問い合わせ
- 介護保険事務所
- TEL：0187-86-3910